1. Mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai
Mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai (Mẫu số 14 – Phụ lục II) ban hành kèm theo Nghị định 151/2025/NĐ-CP quy định về phân định thẩm quyền của chính quyền địa phương 02 cấp, phân quyền, phân cấp trong lĩnh vực đất đai.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
…, ngày… tháng… năm…
PHIẾU YÊU CẦU CUNG CẤP THÔNG TIN, DỮ LIỆU ĐẤT ĐAI
Kính gửi: ……………………………. (1)
1. Tên tổ chức, cá nhân yêu cầu cung cấp dữ liệu: ………………………………………………..
Đại diện là ông (bà) ………………… Số CCCD/CC/Hộ chiếu ……………………………………
cấp ngày …../……/…… tại ……………………..; Quốc tịch …………………………………………….
2. Địa chỉ liên hệ: ……………………………………………………………………………………………
3. Số điện thoại ………………………………; Email: ………………………………………………
4. Đối tượng được miễn, giảm phí, giấy tờ kèm theo (nếu có): …………………………………
5. Nội dung thông tin, dữ liệu cần cung cấp: (Đánh dấu “X” vào nội dung cần cung cấp thông tin)
a) Thông tin, dữ liệu của thửa đất: …………………………………
– Thông tin, dữ liệu cần cung cấp:
□ Thông tin về thửa đất □ Lịch sử biến động □ Giao dịch đảm bảo □ Bản sao GCN | □ Trích lục bản đồ □ Giá đất □ Quy hoạch sử dụng đất □ Thông tin, dữ liệu khác: ……………. |
– Hình thức khai thác, sử dụng : □ Bản giấy: ……….. bản □ Bản điện tử
b) Thông tin, dữ liệu về bản đồ địa chính | □ |
(Thông tin chi tiết theo Mẫu số 14a) | |
c) Thông tin, dữ liệu về thống kê, kiểm kê đất đai | □ |
(Thông tin chi tiết theo Mẫu số 14b) | |
d) Thông tin, dữ liệu về quy hoạch, kế hoạch sử dụng đất | □ |
(Thông tin chi tiết theo Mẫu số 14c) | |
đ) Thông tin, dữ liệu về giá đất | □ |
(Thông tin chi tiết theo Mẫu số 14d) | |
e) Thông tin, dữ liệu về điều tra, đánh giá, bảo vệ, cải tạo, phục hồi đất | □ |
(Thông tin chi tiết theo Mẫu số 14đ) |
g) Thông tin, dữ liệu liên quan đến đất đai khác: ……………………………………………………
6. Mục đích sử dụng thông tin, dữ liệu: ……………………………………………………………….
7. Phương thức nhận kết quả
□ Qua dịch vụ bưu chính □ Nhận tại nơi cung cấp □ Qua Email □ Cổng thông tin đất đai quốc gia
8. Cam kết sử dụng dữ liệu: Tôi cam đoan không sử dụng dữ liệu được cung cấp trái với quy định của pháp luật và không cung cấp cho bất kỳ bên thứ ba nào khác.
NGƯỜI YÊU CẦU (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu nếu là cơ quan, tổ chức hoặc chữ ký điện tử) |
2. Tải về mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai
Nếu bạn muốn tải về mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của LawFirm.Vn hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây (có dạng PDF hoặc Word), giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.
Mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai (File Word):
Mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai (File PDF):

3. Trình tự, thủ tục cung cấp dữ liệu thông tin, dữ liệu đất đai
3.1. Thành phần hồ sơ
Tổ chức, cá nhân có nhu cầu khai thác thông tin, dữ liệu đất đai theo hình thức trực tiếp nộp phiếu yêu cầu (Mẫu số 14) ban hành kèm theo Nghị định 151/2025/NĐ-CP hoặc gửi văn bản yêu cầu cho cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai hoặc hợp đồng. Thông tin, dữ liệu đất đai chỉ được sử dụng đúng mục đích như đã ghi trong phiếu yêu cầu cung cấp thông tin hoặc văn bản yêu cầu hoặc hợp đồng và không được cung cấp để sử dụng vào mục đích khác.
Cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai:
– Cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai ở trung ương là Trung tâm Dữ liệu và Thông tin đất đai trực thuộc Cục Quản lý đất đai, Bộ Nông nghiệp và Môi trường;
– Cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai ở địa phương là Văn phòng đăng ký đất đai. Đối với địa phương chưa xây dựng cơ sở dữ liệu đất đai, Văn phòng đăng ký đất đai, Ủy ban nhân dân cấp xã có trách nhiệm cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai từ hồ sơ địa chính theo phân cấp quản lý hồ sơ địa chính.
3.2. Phương thức nộp hồ sơ
Việc nộp văn bản, phiếu yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai tới cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai theo một trong các phương thức sau:
– Nộp trên Cổng Thông tin đất đai quốc gia, Cổng dịch vụ công quốc gia, Cổng dịch vụ công Bộ Nông nghiệp và Môi trường, Cổng dịch vụ công cấp tỉnh;
– Nộp trực tiếp hoặc gửi qua đường công văn, điện tín, qua dịch vụ bưu chính;
– Nộp thông qua các phương tiện điện tử khác theo quy định của pháp luật.
3.3. Trình tự, thủ tục giải quyết
Cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai tiếp nhận, xử lý và thông báo phí, giá sản phẩm, dịch vụ cung cấp thông tin đất đai cho tổ chức, cá nhân. Trường hợp từ chối cung cấp thông tin, dữ liệu thì phải nêu rõ lý do và trả lời cho tổ chức, cá nhân yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai biết trong 02 ngày làm việc kể từ ngày nhận được yêu cầu.
Sau khi tổ chức, cá nhân thực hiện nộp phí, giá sản phẩm, dịch vụ cung cấp thông tin đất đai, cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai thực hiện cung cấp thông tin, dữ liệu đất đai theo yêu cầu.
Xem thêm: Trình tự, thủ tục cung cấp dữ liệu thông tin, dữ liệu đất đai