Mẫu đơn đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp (Mẫu số 03) Ban hành kèm theo Thông tư số 28/2015/TT-BLĐTBXH ngày 31 tháng 7 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội.
1. Hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp
Hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp bao gồm:
– Đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp theo mẫu do Bộ trưởng Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quy định.
– Bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản sao kèm theo bản chính để đối chiếu của một trong các giấy tờ sau đây xác nhận về việc chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc:
+ Hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc đã hết hạn hoặc đã hoàn thành công việc theo hợp đồng lao động;
+ Quyết định thôi việc;
+ Quyết định sa thải;
+ Quyết định kỷ luật buộc thôi việc;
+ Thông báo hoặc thỏa thuận chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc;
+ Xác nhận của người sử dụng lao động trong đó có nội dung cụ thể về thông tin của người lao động; loại hợp đồng lao động đã ký; lý do, thời điểm chấm dứt hợp đồng lao động đối với người lao động;
+ Xác nhận của cơ quan nhà nước có thẩm quyền về việc doanh nghiệp hoặc hợp tác xã giải thể, phá sản hoặc quyết định bãi nhiệm, miễn nhiệm, cách chức đối với các chức danh được bổ nhiệm trong trường hợp người lao động là người quản lý doanh nghiệp, quản lý hợp tác xã;
– Sổ bảo hiểm xã hội.
Xem thêm: Điều kiện, mức hưởng và hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp
2. Mẫu đơn đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
——————-
ĐỀ NGHỊ HƯỞNG TRỢ CẤP THẤT NGHIỆP
Kính gửi: Trung tâm Dịch vụ việc làm …………………………
Tên tôi là: .……………sinh ngày …… /……./…… Nam ☐ , Nữ ☐
Số chứng minh nhân dân: …………………
Ngày cấp: ……/……../….…. nơi cấp: ……………
Số sổ BHXH: …………………
Số điện thoại: ………….…Địa chỉ email (nếu có) …………………
Dân tộc: ……………… Tôn giáo: ……………..……
Số tài khoản (ATM nếu có) …….….… tại ngân hàng:……………
Trình độ đào tạo: ……………………
Ngành nghề đào tạo: ……………
Nơi thường trú (1): ………………………
Chỗ ở hiện nay (2): …………………..
Ngày …../……/……, tôi đã chấm dứt hợp đồng lao động/hợp đồng làm việc với (tên đơn vị) ……………………………… tại địa chỉ: ………………………..
Lý do chấm dứt hợp đồng lao động/hợp đồng làm việc: ………………………
Loại hợp đồng lao động/hợp đồng làm việc: ………………………
Số tháng đóng bảo hiểm thất nghiệp …… tháng.
Nơi đề nghị nhận trợ cấp thất nghiệp (BHXH quận/huyện hoặc qua thẻ ATM): ………………………
Kèm theo Đề nghị này là (3) ………………………………và Sổ bảo hiểm xã hội của tôi. Đề nghị quý Trung tâm xem xét, giải quyết hưởng trợ cấp thất nghiệp cho tôi theo đúng quy định.
Tôi cam đoan nội dung ghi trên là hoàn toàn đúng sự thật, nếu sai tôi sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
| .…… , ngày ….. tháng … năm … Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) |
Mẫu đơn đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp:
3. Hướng dẫn điền mẫu đơn đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp
(1, 2) Ghi rõ số nhà, đường phố, tổ, thôn, xóm, làng, ấp, bản, buôn, phum, sóc.
(3) Bản chính hoặc bản sao có chứng thực của một trong các giấy tờ sau đây: Hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc đã hết hạn hoặc đã hoàn thành công việc theo hợp đồng lao động; Quyết định thôi việc; Quyết định sa thải; Quyết định kỷ luật buộc thôi việc; Thông báo hoặc thỏa thuận chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc.
4. Căn cứ pháp lý
Mẫu đơn đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp (Mẫu số 03) Ban hành kèm theo Thông tư số 28/2015/TT-BLĐTBXH ngày 31 tháng 7 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội.
